formulaire d'autorisation de retour de matériel xylem analytics france
formulaire pour le retour de matériel à Xylem Analytics France

Contenu du document
RMA N°
29 Rue du Port
92000 NANTERRE FRANCE
Tel. : +33 1 46 95 34 22
Fax : +33 1 46 95 34 30
Email : Analytics.sav-fr@xyleminc.com
Site web : www.xylemanalytics.com
Autorisation de retour de matériel(s)
Document à coller à l’extérieur de votre colis
Adresse de retour :
Xylem Analytics France
Service Après-Vente
29 Rue du Port
92000 NANTERRE Cedex – FRANCE
Plier ici
- Nous vous demandons de ne pas mettre de copeaux de mousse de polystyrène dans votre colis.
- Il vous appartient de bien protéger le matériel et d’utiliser un emballage adapté. Tout matériel réceptionné endommagé ou détérioré à la suite d’un mauvais emballage ne sera pas garanti.
- Pour toute information relative à votre dossier, contacter notre Service Technique par email avec le numéro de suivi qui vous parviendra ultérieurement :
Suivi dossiers matériels Xylem Analytics (WTW, SI Analytics, YSI, MJK, Bellingham+Stanley, Ebro, Aanderaa, SonTek) : Analytics.sav-fr@xylem.com
1. Vos coordonnées
Société :
Adresse de Facturation :
Ville :
Code Postal :
Pays :
Contact client : Nom et Prénom (obligatoire pour suivi et correspondance) :
Email :
Fax :
Téléphone :
Adresse de livraison (Si différente de facturation) :
2. Votre colis contient
- Désignation de(s) l'appareil(s)
Matériel acheté chez :
N° de Facture :
- Certification / Etalonnage
- Réparation
- Autre : (description détaillée obligatoire)
- Piles ou accus (Qté) :
- Chargeur / Alim
- Valise
- Autre :
Bon pour accord
Je m’engage :
- En cas de refus du devis SAV (réparation ou remplacement), à payer les frais de recherche de pannes, diagnostic… selon le tarif Xylem Analytics France en vigueur (132 Euros HT).
- A régler, selon le tarif Xylem Analytics France en vigueur (132 Euros HT), les frais de décontamination dans le cas où mes matériels ne répondraient pas aux critères d'hygiène nécessaires à sa manipulation.
Je note que :
- La prise en charge sous garantie du matériel sera validée par le service technique Xylem Analytics France, uniquement après une inspection de l’appareil. La garantie ne sera pas applicable en cas de mauvaise manipulation de l’utilisateur ou d’éléments détériorés suite à une mauvaise utilisation (Pour plus de détails, consulter nos conditions générales de vente).
Date : …………………………
Signature et cachet obligatoire :
Nom du signataire :
Formulaire d’ouverture de compte client
A remplir seulement si nécessaire
Raison sociale :
Adresse de facturation :
Adresse de livraison (Si définitive) :
Téléphone :
Fax :
Forme juridique de la société :
N° de registre du commerce :
Code NAF :
Nom du directeur/responsable/gérant :
Contact service achats (Nom, Tel., E-mail) :
Contact service comptabilité (Nom, Tel., E-mail) :
Frais de transport (France Métropolitaine) : Selon tarifs en vigueur au 1er janvier de chaque année
Conditions/mode de règlement :
- Paiement d’avance lors de la 1ère commande
- Chèque
- Virement
- Traite
- Puis 30 jours nets
Numero de TVA Intracommunautaire :
Domiciliation bancaire :
Prière de nous adresser un RIB
Date : …………………………
Signature et cachet obligatoire :
Nom du signataire :